notizie ADUC

SPAGNA / I farmaci responsabili del 6% dei decessi ospedalieri
Le medicine servono per curare, ma possono anche causare reazioni controproducenti. Per lo piu' si tratta di conseguenze lievi, qualche volta invece sono letali. Uno studio dell'Universita' di Granada mostra che il 6% dei pazienti deceduti in ospedale muore per gli effetti negativi dei farmaci.
Lo studio si e' avvalso delle cartelle cliniche di 289 pazienti adulti deceduti nel 2004 al San Cecilio di Granada. Prima conclusione: i medicinali usati abitualmente sono anche quelli che piu' spesso provocano reazioni contrarie; antinfiammatori non steroidei o antiaggreganti piastrinici, come l'acido acetilsalicilico, possono innescare reazioni negative quali emorragia digestiva o aritmie cardiache. Seconda conclusione: bisogna evitare di mescolare farmaci gastrolesivi come gli antinfiammatori, gli analgesici, gli antiaggreganti e i corticoidi, giacche' il 53% dei pazienti deceduti per reazione avversa ai farmaci aveva ricevuto un'associazione di queste sostanze.

FRANCIA / Botta e risposta tra farmacisti e grande distribuzione
L'imminente debutto della liberalizzazione dei medicinali senza ricetta ha messo il fuoco alle polveri. Tra la catena di distribuzione Michel-Edouard Leclerc e i farmacisti e' scontro per interposta pubblicita'. Slogan contro slogan, la guerra la vincera' chi sapra' convincere meglio i pazienti-consumatori, coinvolti in questa guerra del farmaco che ha sullo sfondo la crisi del potere d'acquisto e la razionalizzazione della spesa sanitaria. Da settimane Leclerc promette che i suoi negozi venderanno le medicine a un prezzo inferiore del 20-30% rispetto alle farmacie. E questo perche' "con l'aumento dei prezzi delle medicine, curare il raffreddore diventera' presto un lusso". "No, monsieur L, curarsi in Francia non sara' mai un lusso", rispondono i farmacisti, che si rifiutano, in nome della sanita' pubblica e dell'efficacia economica, di mettere in discussione il loro monopolio.

USA / Nuove accuse a Merck per il Vioxx
In un'indagine pubblicata il 16 aprile, Journal of the American Medical Association (JAMA) accusa la multinazionale farmaceutica Merck d'aver nascosto una serie di informazioni riguardanti i rischi mortali legati all'assunzione dell'antinfiammatorio Vioxx, quando veniva prescritto a persone affette dal morbo d'Alzheimer. Documenti interni della societa' mostravano, dal 2001, un rischio di morte triplicato per questi malati. Secondo JAMA, i dati non sono mai stati trasmessi all'Agenzia del farmaco FDA. Le nuove accuse vanno ad aggiungersi al 'dossier' contro la casa farmaceutica gia' oggetto di class action.

DANIMARCA / Danni da abuso di vitamine
Non dispiaccia ai consumatori assidui di vitamine: l'uso integrativo di vitamine non migliora la salute, ma puo' avere conseguenze negative e accrescere il rischio di morte prematura. E' il caso soprattutto della vitamina A (che si trova naturalmente in uova, fegato e pesci grassi). Una gigantesca analisi di 67 studi, compilata da noti ricercatori dell'Universita' di Copenhagen, conclude che la vitamina A, e anche la E (che si trova nell'olio vegetale, noci, nocciole), possono interferire nelle difese naturali dell'organismo. Per il loro studio, gli esperti si sono avvalsi dei dati della Cochrane Library (una delle migliori banche dati di saggi terapeutici del mondo) riguardanti gli integratori di vitamine A, C, E, beta-carotene e selenio, volti a prevenire malattie cardiovascolari e cancro. I dati hanno contemplato 233.000 individui che prendevano regolarmente le vitamine a scopo preventivo. Alla fine, gli studiosi hanno concluso che le cure di vitamina A, E e beta-carotene incrementavano i rischi rispettivamente del 16%, 4% e 7%.

ITALIA / La sorte di Malpensa e Alitalia poco importa ai turisti italiani
Se tra le priorita' per il nuovo governo ci sono Alitalia e Malpensa, molti italiani sembrano invece concentrati sulle soluzioni 'low cost' per i ponti primaverili, del 25 aprile e dell'1 maggio, ormai alle porte, e l'85% si affida a Internet per individuare le migliori offerte di viaggio. E la possibile acquisizione straniera di Alitalia e le conseguenze che avrebbe per Malpensa, per l'89% degli italiani sembra non avere alcun impatto sulle abitudini di viaggio. E' quanto emerge da un recente sondaggio condotto tra gli italiani iscritti al sito TripAdvisor, la piu' grande community di viaggi al mondo. Questa mancanza di incidenza sul modo di pianificare le proprie vacanze degli italiani ha una duplice valenza: per il 57% degli intervistati il possibile arrivo di Air France rispetto a una cordata italiana non avrebbe alcun impatto perche' comunque non vola mai con Alitalia, mentre per il 32% l'acquisizione straniera non influenzerebbe comunque la scelta di continuare a viaggiare con la compagnia di bandiera. Solo l'11% del campione di italiani ha risposto che cambiera' programmi a causa della situazione: il 5% ha deciso di non viaggiare Alitalia per i ponti di primavera mentre il 6% di non utilizzare l'aereo del tutto come mezzo di trasporto per le imminenti vacanze.
Stessa prevalenza del fronte del 'no' per la questione Malpensa: alla domanda se la possibile drastica riduzione dei voli avra' un impatto sul modo in cui si pianificheranno le vacanze per i ponti primaverili, il 53% ha risposto negativamente specificando che non utilizza mai l'hub lombardo, mentre l'altra faccia del 'no' riflette il 29% degli intervistati che ha dichiarato che Malpensa rimarra' comunque lo scalo aeroportuale di riferimento.
Per il 18% invece il destino di Malpensa influenza le proprie scelte presenti e future: c'e' che preferisce evitare Malpensa per questo prossimo ponte (4%) e chi addirittura pensa di non utilizzarlo piu' in futuro, volando attraverso altri aeroporti (13%), mentre solo una minima percentuale si vede costretta a non volare del tutto e utilizzare altri mezzi (1%). Dopo l'automobile (30%) infatti, l'aereo rimane comunque il mezzo che verra' utilizzato di piu' per i prossimi ponti primaverili (22%).

ITALIA / Telecom Italia, Agcom e bollette gonfiate: la beffa degli 892
La beffa puntualmente e' arrivata, dopo il provvedimento che prevedeva, salvo specifica richiesta dell'utente, la disattivazione automatica di tutte le numerazioni speciali (899, 892, satellitari, ecc.), ecco la prima eccezione, comunicata da Telecom Italia.
"Dal 30 Aprile 2008, per chi attiva il servizio di Disabilitazione Permanente Gratuita, i numeri 892000, 892400, 892412, 892424 e 892892, dedicati ai servizi di informazione abbonati, non sono più disabilitati, in adempimento a quanto disposto dall'Autorità per le Garanzie nelle Comunicazioni.
Nella stessa data, le chiamate a tali numeri saranno riabilitate, automaticamente e senza alcuna richiesta, a coloro che avevano già attivo il servizio di Disabilitazione Permanente Gratuita."
Gli 892 sono numeri che in passato hanno contribuito a gonfiare molte bollette telefoniche, con questa decisione ritorneranno sicuramente in 'voga'.

ITALIA / L'enorme sperpero d'energia per avere in tavola prugne cilene
Consumando prodotti locali e facendo attenzione agli imballaggi, una sola una famiglia puo' arrivare a tagliare fino ad una tonnellata di emissioni di anidride carbonica l' anno. E' quanto afferma Coldiretti, che ha stilato la top ten dei cibi che sprecano energia, con relative emissioni di gas serra. Questa stima, elaborata nell'ambito del Forum Internazionale sull'energia a Venezia, in collaborazione con lo Studio Ambrosetti, considera ad esempio che il vino che arriva dall'Australia sulle tavole italiane deve percorre oltre 16mila km, con un consumo di 9,4 kg di petrolio e l'emissione di 29,3 kg di anidride carbonica, mentre le prugne dal Cile, che devono volare 12mila km con un consumo di 7,1 kg di petrolio, liberano 22 kg di anidride carbonica. La carne argentina poi, viaggia per 11mila km bruciando 6,7 km di petrolio, liberando 20,8 km di anidride carbonica attraverso il trasporto con mezzi aerei.
A livello globale, riferisce Coldiretti, si stima che un pasto medio percorra oltre 1.900 km via camion, nave e/o aeroplano, prima di arrivare sulla tavola e spesso ci vuole piu' energia per portare il pasto al consumatore di quanto il pasto stesso provveda in termini nutrizionali, senza contare gli effetti sull'atmosfera e sui cambiamenti climatici provocati dall'emissione di gas ed effetto serra.

U.E. / Rapporto sui prodotti difettosi
Il 14 aprile nei locali della Commissione europea facevano bella mostra di se' tanti bei prodotti lucenti. A guardarli da vicino, pero', veniva la pelle d'oca. Come quella minimoto dall'evidentissima saldatura difettosa, o certi giocattoli di latta dagli angoli taglienti, i peluche talmente mal cuciti che un bimbo non ci mette che due secondi a infilarsi mezza imbottitura in bocca. Ma i rischi ci sono anche per gli adulti: non tutti i tostapane sono a prova di scossa elettrica!
La mostra serviva a illustrare l'attivita' svolta da Rapex, il sistema d'allarme rapido sui prodotti di consumo pericolosi, che coinvolge l'Ue-27, Lichtenstein, Norvegia e Islanda. Un'attivita' che e' cresciuta del 57% nel 2007. Merito, sostiene Bruxelles, di una vigilanza piu' attenta e capillare.

ITALIA / Il Consiglio di Stato deve risarcire Europa7, 'oscurata' da Retequattro
Nel giudicare la richiesta di risarcimenti da parte di Europa 7 per non aver potuto usufruire delle frequenze assegnate ed utilizzate da Retequattro il Consiglio di Stato italiano dovra' applicare la sentenza della Corte di giustizia europea che aveva dato ragione alla Tv di Francesco di Stefano. Cosi' il commissario Ue alla Concorrenza Neelie Kroes ha risposto all'interrogazione scritta presentata da tre eurodeputati della sinistra Ue (Gue/Ngl) Giusto Catania, Roberto Musacchio e Vittorio Agnoletto. Nell'udienza sul caso Europa 7, prevista per il 6 maggio, il Consiglio di Stato 'dovra' applicare l'interpretazione del diritto comunitario fornita dalla Corte di giustizia sui fatti della controversia in questione', si legge nella risposta, 'che riguardano una richiesta di risarcimento del danno che la Centro Europa 7 sostiene di aver sofferto per il fatto che non le sono state assegnate, dai convenuti nella causa principale, le radiofrequenze terrestri in tecnica analogica necessarie per svolgere l' attivita' di diffusione di programmi radiotelevisivi'. Il 31 gennaio scorso infatti la Corte di giustizia europea aveva definito 'contrarie al diritti comunitario' le leggi italiane che consentono a Retequattro di utilizzare le frequenze destinate a Europa 7 e assegnate nel 1999. Per i giudici di Lussemburgo quindi le norme italiane in materia non rispettano 'il principio di libera prestazione di servizi e non seguono criteri di selezione obiettivi e trasparenti'. Nella stessa risposta inoltre la Kroes ha ricordato che la Commissione a luglio del 2006 la Commissione ha aperto una procedura di infrazione contro l'Italia per le normative sul passaggio alla tv digitale, arrivando a inviare a Roma un 'parere motivato' a luglio del 2007. Ora, ha ricordato il commissario europeo, 'la Commissione ha gia' intrapreso un'azione per porre termine alle violazioni e controllera' che la decisione della Corte di giustizia sia pienamente applicata dall'Italia'.

GERMANIA / Sentenza europea: piu' tutele per i consumatori tedeschi
I commercianti tedeschi non potranno piu' esigere dal cliente un risarcimento per l'uso di un prodotto difettoso nei due anni coperti da garanzia. Lo ha stabilito la Corte di Giustizia europea, con una sentenza emessa il 17 aprile, e che comportera' probabilmente la modifica della legge BGB. Il caso riguarda la cliente di un'azienda di vendite a distanza che aveva comprato un forno. Dopo un anno e mezzo e' emerso un evidente difetto d'origine e la cliente ha restituito il forno; il negoziante gliel'ha sostituito, pretendendo pero' 70 euro per l'uso del vecchio. La signora si e' rivolta all'associazione dei consumatori, che l'ha trasformato in caso emblematico ricorrendo in giudizio. Il Tribunale federale ha pero' trasferito il quesito alla Corte europea, giacche' un articolo della legge tedesca diverge dalla normativa comunitaria: il risarcimento per l'uso di un oggetto difettoso vale in Germania, non a livello Ue.

ITALIA / Mister prezzi: segnalazioni di rincari al ritmo di 40 al giorno
In meno di due mesi, oltre 2 mila segnalazioni di rincari a Mister prezzi, l'autorita' che dovrebbe impedire speculazioni sui prezzi. I call center delle Camere di commercio che sono preposti a ricevere le segnalazioni ne contano circa 40 al giorno. Le citta' che piu' 'segnalano' sono, ovviamente, le piu' popolose, Roma con 242 telefonate, seguono Milano, Napoli e Torino. I rincari piu' frequenti riguardano i prodotti alimentari, con pane, latte fresco e pasta in cima alla lista.

ITALIA / Contro la burocrazia Telecom, il paesino senza Adsl organizza mostra
Contro il muro di gomma di Telecom Italia, singolare protesta culturale contro il 'digital divide' a Orsogna, piccolo comune in provincia di Chieti: i ragazzi dell'associazione 'moviMenti' hanno dedicato una mostra di arte contemporanea alla mancanza in paese di Adsl e banda larga per la navigazione su Internet. L'iniziativa e' stata denominata non a caso 'Progetto 56k', ovvero la velocita' massima della connessione analogica. I ragazzi denunciano le lentezze e gli intoppi burocratici da parte di quello che definiscono il 'principale operatore' di telefonia italiano.
Nei quadri, installazioni, fotografie, musiche che compongono la mostra l'associazione evidenzia la 'contrapposizione tra realta' ricche di stimoli e in perenne movimento, come quelle delle citta', e la vita nei piccoli centri, a rischio di un graduale abbandono e svuotamento da parte dei giovani'.
'L'obiettivo - spiegano gli organizzatori del Progetto 56k - e' di porre in evidenza e valorizzare le potenzialita' di crescita delle nostre aree, dove l'avvio a sistemi di comunicazione ormai indispensabili, come la banda larga Adsl, rappresenterebbe motivo di arricchimento e sviluppo'.

ITALIA / Triplicata la bolletta elettrica in 10 anni
Le famiglie italiane hanno visto lievitare le bollette elettriche di tre volte in 10 anni. Se nel 1997 la spesa annua era di 476 euro, nel 2007 la cifra e' salita a 1.500 euro. Fonte: Autorita' per l'energia e il gas, elaborazioni de Il Sole 24 Ore.

ITALIA / Piace il Fisco a rate: 24 mila istanze per dilazionare un miliardo di debiti
24 mila istanze nel primo mese di vigenza delle nuove regole, che permettono di dilazionare i debiti verso il Fisco fino a sei anni. L'importo medio del debito di cui viene chiesta la dilazione e' di circa 41 mila euro, per un totale che sfiora il miliardo di euro. La novita' prevede il passaggio della competenza delle riscossioni dall'Agenzia delle entrate a Equitalia.

EUROPA / Test sulla sicurezza delle gallerie stradali
Il test 2008 effettuato da Euro TAP su trentuno gallerie stradali europee e' il peggiore degli ultimi cinque anni. Due sono giudicate "preoccupanti", sette "carenti". Il tunnel peggiore, e per la quarta volta consecutiva, e' risultato quello di Cernobbio sul lago di Como di 2,4 chilometri, in funzione dal 1983. Le sue pecche? Manca un centro direzionale; nessun servizio d'emergenza; assente un dispositivo automatico d'allarme in caso d'incendio come pure un sistema d'areazione; vie di fuga non segnalate; troppo poche le uscite di sicurezza. Tutt'altra cosa il vincitore, Pont Pla in Andorra la Vella, aperto nel 2006 e lungo 1,3 chilometri: praticamente perfetto.
Il test 2008 indica pero' anche che "si puo' migliorare". Lo dimostra la galleria del San Bernardino in Svizzera, che nel 1999 era tra i "preoccupanti", e oggi, dopo le opportune migliorie, ottiene "molto bene".

USA / New York impone di indicare le calorie dei cibi nei menu'
Le grandi catene della ristorazione (McDonald's, Burger King, ecc.) presenti nella Grande mela dovranno indicare le calorie contenute nei loro prodotti. Cosi' ha stabilito un giudice federale di New York. Il nuovo regolamento riguardera' tutte le catene che hanno almeno 15 esercizi attivi negli Usa. Si calcola che nella sola Manhattan (che e' un quartiere di New York) i ristoranti interessati siano 2.400. La misura suscita pareri contrastanti: misura eccessiva, secondo l'associazione dei ristoratori (anche se Stabucks e McDonald's hanno subito aderito all'iniziativa); piu' consapevolezza di cio' che mangiamo, esulta il sindaco di New York, Michael Bloomberg. La misura punta a ridurre il numero degli obesi: con il nuovo provvedimento si stima che 130 mila newyorkesi eviteranno l'obesita' e 30 mila di ammalarsi di diabete.

ITALIA / Non e' necessario il parere del prefetto per i photored ai semafori
Per l'istallazione dei sistemi di controllo automatici ai semafori (senza la presenza di vigili) non e' necessaria l'autorizzazione del prefetto (indispensabile in caso di autovelox), basta che i photored siano omologati e approvati dalla giunta comunale, con debite motivazioni legati alla sicurezza stradale. E' quanto ha definitivamente chiarito l'Avvocatura generale dello Stato con il parere n. 46819 del 10 aprile 2008.

GERMANIA / Voli low cost: il risparmio e' solo nelle pubblicita'
Il quotidiano tedesco Frankfurter Allgemeine Zeitung ha fatto le pulci alle tariffe delle compagnie aeree low cost. Ha scoperto che aggiungendo tutte le 'addizionali' alle tariffe base pubblicizzate, il low cost rimane solo sui volantini pubblicitari, perche' a queste deve aggiungersi supplemento carburante, costo per la prenotazione del posto, costo per imbarcare un valigia, ecc.. Tutte componenti gia' incluse nella tariffa delle compagnie tradizionali. Ad esempio il volo Colonia-Londra acquistato oggi per un viaggio in luglio costa con la Lufthansa poco piu' di 100 euro, con Ryanair 136.

ITALIA / Nel 2007 sono calate le vendite di case, non i prezzi
Nel 2007 sono calate le vendite di immobili (non avveniva dal 2003), non i prezzi che hanno continuato la corsa anche se a ritmo inferiore rispetto agli anni precedenti. Il numero di transazioni e' sceso del 7%. Considerano solo il settore residenziale il calo e' stato piu' contenuto, meno 4,6%: in valore assoluto sono passate di mano 806 mila case. La flessione maggiore e' stata registrata a Milano dove e' stato venduto l'11% di case in meno. I prezzi sono cresciuti 'solo' del 2,6% nell'ultimo semestre 2007. Dati Agenzia del Territorio.

MONDO / Allarme e rassicurazioni sull'eparina 'cinese'
Australia, Canada, Cina, Danimarca, Francia, Germania, Giappone, Olanda, Nuova Zelanda, Stati Uniti e anche Italia. Questi gli 11 Paesi in cui, secondo l'ente regolatorio americano sui farmaci, la Food and drug administration (Fda), sono arrivati lotti di eparina contaminata dalla sostanza chimica condroitina solfato. Il farmaco anticoagulante alterato ha provocato solo negli Usa ben 81 morti, secondo le stime 'al rialzo' della stessa Fda, che la settimana scorsa parlava di 62 decessi correlati all'uso del medicinale, probabilmente contraffatto in Cina durante il processo di produzione. Ma, come riporta il New York Times, le autorita' sanitarie cinesi non credono che il contaminante possa essere letale e si dicono convinte che le ispezioni nei siti produttivi incriminati non debba limitarsi agli stabilimenti cinesi, ma estendersi anche a quelli americani. Ning Chen, secondo segretario dell'ambasciata cinese, ha assicurato dunque che ogni futuro accordo di ispezione dovra' riguardare sia i siti cinesi che quelli americani.
L'Agenzia italiana del Farmaco (AIFA) precisa: l'eparina e' un medicinale salvavita impiegato da decenni principalmente per la prevenzione e il trattamento delle trombosi che mettono a rischio la vita del paziente e viene prodotto per estrazione dalla mucosa intestinale di suino. Ad oggi nessun caso di decesso correlato con l'impiego di eparina non frazionata (sodica - calcica) e frazionata (eparine a basso peso molecolare), e' stato segnalato in Europa; in ogni caso il problema dell'impiego e del monitoraggio delle reazioni avverse da eparina e' oggetto di verifica e di analisi congiunte da parte dell'AIFA, delle Agenzie Europee e dell'Agenzia dei Medicinali Europea.

ITALIA / Il Nord paga piu' cara la spesa quotidiana
Fare la spesa costa di piu' al nord. E per gli alimentari le due citta' piu' care in Italia sono Bolzano e Milano, che fanno registrare livelli dei prezzi piu' elevati di oltre il 10% rispetto alla media nazionale (rispettivamente +13,3% e +11,2%). A dirlo sono i primi risultati sulle differenze nel livello dei prezzi tra i capoluoghi di regione italiane per alcune tipologie di beni e in particolare per tre capitoli di spesa (alimentari, abbigliamento e calzature e arredamento) per un peso complessivo pari a circa il 35% della spesa per consumi delle famiglie. I dati, relativi al 2006, sono stati presentati da Istat, Unioncamere e Istituto Guglielmo Tagliacarne.

ITALIA / Nuove cure rimborsabili: entra anche l'epidurale
Si rafforza, con il nuovo elenco di cure assicurate dai Livelli essenziali di assistenza (Lea), l'assistenza domiciliare, con particolare attenzione ai malati terminali. Lotta al dolore poi, dal momento del parto (anestesia epidurale) alle malattie croniche. Si allunga con altre 109 malattie o gruppi di malattie rare, l'elenco di queste per le quali e' prevista l'esenzione dal ticket. Sono queste le novita' che arrivano nel dpcm che modifica i Livelli essenziali di assistenza, firmato dal presidente del Consiglio Romano Prodi, dal ministro della Salute Livia Turco e da quello dell'economia Tommaso Padoa Schioppa.

Specialistica. Arriva a terapia fotodinamica laser per il trattamento di lesioni retiniche con Verteporfina riservata ai malati di degenerazione maculare miopica o legata all'eta'.

Analisi di laboratorio. Introdotte diverse prestazioni per la diagnosi o il monitoraggio di malattie rare (ad esempio, per le malattie metaboliche, il dosaggio degli enzimi mitocondriali e il dosaggio di acidi organici urinari con metodi gas cromatografici). Sara' assicurata l'enteroscopia con microcamera ingeribile per i casi di sanguinamento oscuro dopo l'esofago-gastro-duodeno-scopia (Egds) e colonscopia totale negative, una tecnica che fa uso di videocapsule monouso per i casi di difficile esplorazione dell'intestino e quando gli esami tradizionali non hanno dato risultato apprezzabili. Altra novita' e' la 'sedazione cosciente' per i pazienti sottoposti a endoscopie e biopsie per garantire esami indolori e piu' accettabili in termini di confort.

Dolore. Introdotta la visita anestesiologica di controllo per la terapia del dolore risponde alla crescente sensibilita' nei confronti della sofferenza e del dolore cronico.

Protesi. Verra' garantita l'introduzione di nuovi ausili informatici di comunicazione e di controllo ambientale (tra i quali i comunicatori a sintesi vocale o a display, i sensori di comando, i sistemi di riconoscimento vocale), ausili per la mobilita' personale (sollevatori mobili e fissi), ausili per la cura e l'adattamento della casa (stoviglie adattate, maniglie e braccioli di supporto), apparecchi acustici di ultima generazione per le persone con sordita' preverbale e periverbale, ecc.

Assistenza ospedaliera e piu' day hospital. Per quanto riguarda l'assistenza ospedaliera le principali novita' riguardano l'incentivazione dell'analgesia epidurale nel corso del travaglio e del parto naturale e l'inclusione della diagnosi neonatale della sordita' congenita e della cataratta congenita. Ma importante e' anche l'ampliamento da 43 a 108 degli interventi ospedalieri che dovranno essere preferibilmente effettuati in regime di day hospital anziche' in ricovero ordinario.

Assistenza distrettuale. Si prevede una organizzazione divisa in: assistenza sanitaria di base, continuita' assistenziale, assistenza ai turisti; emergenza sanitaria territoriale; assistenza farmaceutica; assistenza integrativa (erogazione di dispositivi medici monouso, di presidi per diabetici, di prodotti destinati ad un'alimentazione particolare); assistenza specialistica ambulatoriale, protesica e termale. Rientrano in questa area anche l'assistenza sociosanitaria domiciliare e territoriale e l'assistenza sociosanitaria residenziale e semiresidenziale. Una novita' riguarda la fornitura gratuita in tutta Italia di prodotti a basso contenuto di proteine alle persone che soffrono di nefropatia cronica.

ITALIA / Sanita': al via in Lombardia la cartella clinica elettronica
Sviluppare un sistema elettronico capace di rendere omogenea la sanita' di diverse regioni, per migliorare la continuita' delle cure, favorire la mobilita' inter-regionale dei pazienti e ridurre i costi e gli errori medici. E' il nucleo del progetto Ipse, che sta per diventare operativo in Lombardia, e che rendera' quest'ultima la Regione coordinatrice a livello italiano della sperimentazione. Questo grazie a una delibera, gia' predisposta dall'assessore regionale alla sanita' Luciano Bresciani, che sara' presto discussa nella Giunta.
L'obiettivo principale di Ipse, spiega la Regione, e' quello di sviluppare un 'fascicolo sanitario elettronico', una vera e propria cartella clinica digitale che sara' capace tra l'altro di rendere compatibili tra loro i differenti sistemi sanitari regionali, sia italiani che europei, e di informatizzare anche le prescrizioni delle terapie. In Italia, oltre alla Lombardia (che finanziera' il progetto con 210.000 euro), saranno coinvolte altre 9 realta' (Friuli, Veneto, provincia di Trento, Emilia Romagna, Toscana, Umbria, Abruzzo, Molise e Sardegna), grazie anche al contributo del Dipartimento per l'innovazione e le tecnologie (Dit) del Ministero della Salute.

U.E. / Tv: famiglie inglesi le piu' digitalizzate
In tutti i principali Stati dell'Ue (Germania, Regno Unito, Spagna, Francia e Italia) si sta preparando il definitivo abbandono del segnale televisivo analogico per abbracciare quello digitale. Ma non c'e' omogeneita' nei 'preparativi'. Sono le famiglie inglesi quelle che piu' di tutte hanno gia' la nuova televisione (l'86%, riceve programmi in digitale, dal satellite o tramite cavo o tramite ripetitori terrestri). In Italia, Spagna, Francia e Germania la percentuale e' sotto il 50%, nonostante un avvio sprint al momento del lancio del ddt (digitale terrestre). Il cosiddetto switch off (abbandono definitivo dell'analogico) e' previsto nel 2009 in Germania, nel 2010 in Spagna, nel 2011 in Francia e solo nel 2012 nel Regno Unito e Italia.

FRANCIA / Pesticidi nei vini d'annata, ma i francesi 'tacciono'
Secondo uno studio della Pesticide Action Network Europe, i vini di tutto il mondo (l'Italia si salva) sono contaminati da residui di pesticidi in quantita' mille volte superiore al limite consentito per l'acqua del rubinetto. Lo studio si basa sull'analisi di 40 campioni di vino rosso dell'annata 2002, provenienti da Francia, Austria, Germania, Portogallo, Sud Africa, Australia e Cile. Dalle analisi si salvano soltanto 6 bottiglie di prodotto biologico, le altre contengono tracce da quattro a dieci pesticidi differenti. Prodotti chimici inseriti tra gli agenti cancerogeni nella direttiva europea sulle sostanze pericolose.
La notizia, rilanciata dal sito del settimanale Nouvel Observateur, e' potenzialmente devastante, ma e' passata sotto silenzio in Francia. Solo un generico comunicato dell'associazione dei produttori che mettono in dubbio la metodologia delle analisi.
Anche l'Unione che raggruppa i grandi produttori di bordeaux si tira fuori: 'non e' questione di nostra competenza'. Pero', sui dieci campioni francesi analizzati (tre bourgogne e sette bordeaux) figurano tre vini prestigiosi venduti ad oltre 200 euro a bottiglia.

ITALIA / Cassazione: notai esentati dalla legge Bersani
La sentenza 9878 della Cassazione, depositata il 15 aprile, da' ragione al Consiglio notarile di Verona nel processo contro un notaio incolpato di aver fatto concorrenza 'illecita' ai colleghi nel luglio del 2004. La Corte afferma che la riforma Bersani, che prevede la possibilita' di concorrenza tra professionisti anche sulle parcelle, non ha effetto retroattivo. Poi va oltre, distinguendo il notaio da avvocati, commercialisti e ingegneri. Infatti, la natura 'pubblica' della professione notarile legittima la possibilita' di rendere gli onorari minimi inderogabili, afferma la Cassazione.

ITALIA / Antitrust: i professionisti continuano a non farsi concorrenza
Nulla e' cambiato, avvocati, notai, commercialisti e ingegneri hanno continuato a non farsi concorrenza. Italia Oggi anticipa le conclusioni dell'indagine conoscitiva dell'Antitrust sul grado di concorrenza sviluppatosi nell'ambito delle professioni dopo l'entrata in vigore della legge Bersani. Insomma, le promesse da parte dei vari ordini professionali di autoriformarsi sono state vane, cosi' quasi nessun professionista ha colto la palla al balzo offerta dalle nuove regole che prevedono la liberta' tariffaria (essendo abolite le tariffe minime) e la possibilita' di farsi pubblicita'.

ITALIA / Gasolio da riscaldamento: prezzo industriale e tasse alle stelle
Alto prezzo industriale e tassazione a livelli record fanno si' che il gasolio da riscaldamento 'italiano' sia il piu' caro d'Europa. Il prezzo al consumo di aprile e' 1,251 euro a litro, di cui 0,612 euro sono tasse e 0,639 il prezzo industriale (il piu' alto dell'Ue a 27). Il Paese dove costa meno riscaldare le case col gasolio e' Cipro, con 0,741 euro a litro.

THAILAND / Verso il divieto di cosmetici contenenti staminali umane
Saranno presto vietati i prodotti cosmetici contenenti cellule staminali umane, ha annunciato l'Agenzia per la sicurezza dei farmaci, che non ha ancora approvato i prodotti per questioni di sicurezza o per motivi etici.

Il primo regolamento contro l'uso di cellule staminali umane in prodotti di bellezza entrera' in vigore il mese prossimo.

Le cellule possono essere ottenuti da molte fonti, come embrioni, tessuti adulti, midollo osseo, sangue e cordone ombelicale. Ma il processo di estrazione delle cellule, in cui gli embrioni vengono distrutti, e' ancora molto controversa, ha detto il vicesegretario generale dell'Agenzia Werawan Taengkaew.

''Un provvedimento nei confronti dell'uso non etico di cellule staminali umane per scopi bellezza deve rimanere in vigore fino a quando non vi sara' qualche prova medica per la sicurezza dei consumatori,''ha detto.

Con il nuovo regolamento, i produttori o importatori di prodotti contenenti cellule staminali umane rischiano fino a un anno di carcere. Tuttavia, l'uso di cellule staminali di origine animale per i cosmetici e' ancora consentito.

SVEZIA / E' pronto il vaccino antifumo
L'Istituto Karolinska di Stoccolma ha messo a punto un vaccino per aiutare le persone a starsene alla larga dalle sigarette. Con l'aiuto di Naccin, il sistema immunitario umano dovrebbe produrre anticorpi contro la nicotina, in modo da impedire che arrivi al cervello e faccia scattare il "clic" della dipendenza. A breve, Naccin sara' sperimentato su 400 persone residenti in Scandinavia per la durata di un anno. Secondo il quotidiano Svenska Dagbladet, nel mondo sono in corso almeno altri tre tentativi di questo tipo. Se, e quale, vaccino riuscira' nell'intento, dipendera' molto dalla sua capacita' d'indurre l'organismo a produrre anticorpi efficaci contro le molecole nicotiniche, estremamente piccole.

ITALIA / Arezzo inaugura il primo idrogenodotto al mondo
Domani 30 aprile verra' inaugurato il primo idrogenodotto al mondo in area urbana. Viene cosi' realizzato il primo tassello di un mosaico che, se sviluppato, e' in grado di garantire ad un territorio sicurezza ed autosufficienza energetica, producendo in loco idrogeno dal fotovoltaico e mettendo al 'riparo' famiglie ed imprese non solo da black out tecnici ma soprattutto dai black out che ai bilanci, piccoli e grandi, sono in grado di determinare le impennate del prezzo del petrolio e, conseguentemente, di tutte le tradizionali forme di energia. L'intero Progetto Idrogeno per Arezzo e' stato realizzato da un partenariato pubblico e privato.

ITALIA / Giustizia: ultimi in assistenza legale gratuita per i poveri
Sommando la spesa per tribunali e pubblici ministeri, l'Italia spende piu di tutti i paesi europei. In un capitolo, pero', risparmiamo molto: l'assistenza legale gratuita per gli indigenti. E' uno degli aspetti piu' contraddittori dell'Italia tratti dal rapporto European Judical systems, che ha preso in esame la Giustizia in Europa. L'elaborazione dei dati effettuata da LiberoMercato evidenzia che mentre in Svezia si spendono per grutuiti patrocini 10 mila euro per abitante, in Italia solo 1.129. Il Regno Unito addirittura 57 mila euro per abitante.

SLOVACCHIA / L'euro circolera' anche a Bratislava
Bratislava, sara' la sedicesima capitale che vedra' circolare l'euro. La Slovacchia salvo improbabili ostacoli dell'ultima ora, dal primo gennaio 2009 adottera' la moneta unica, sara' il secondo Paese dell'Est Europa ad avere l'euro come moneta ufficiale. Finora c'e' la sola Slovenia. Gli altri Paesi, Ungheria, Polonia, Repubblica Ceca, Lituania dovranno ancora attendere qualche anno.

ITALIA / Alitalia: il trasferimento da Milano a Roma 'svuota' i voli intercontinentali
Alitalia dal 30 marzo scorso ha spostato molti voli intercontinentali da Malpensa a Fiumicino. A giudicare dai dati riservati e diffusi da Il Sole 24 Ore, pero', si desume che il cambio da Milano a Roma abbia 'svuotato' gli aerei. Il tasso di riempimento a Malpensa era su quasi tutte le rotte attorno al 90%, una percentuale che Fiumicino raggiunge solo un paio di tratte, per il resto i valori sono inferiori del 20% circa.

MONDO / Svizzeri e statunitensi smettono di pagare tasse ad aprile
Gli svizzeri e gli statunitensi si sono gia' liberati dal peso delle tasse, rispettivamente il 14 aprile e il 23. In Italia, se va bene, smetteremo di destinare i guadagni a imposte e assicurazioni sociali solo a luglio. Nella Confederazione Svizzera negli ultimi anni il 'tempo delle tasse' e' passato dai 109 giorni del 200 agli attuali 104.

ITALIA / Volare: la gara vinta da Alitalia e' da rifare
Va ripetuta la gara per l'aggiudicazione di Volare. Lo ha ribadito oggi il Consiglio di Stato rigettando la richiesta di Alitalia di revocare la decisione con cui gli stessi giudici di Palazzo Spada, il 3 marzo, hanno ordinato al commissario straordinario di Volare, Fabio Franchini, di indire entro 30 giorni una nuova gara. Alitalia si era aggiudicata Volare il 17 marzo del 2006.

MONTENEGRO / Record: un abitante, due schede sim per cellulari
Ogni montenegrino, inclusi i bebe', possiede due carte sim. E' quanto emerge dai dati dell'Agenzia per la telecomunicazione di Podgorica, secondo i quali le carte attive sono 1.113.099. Gli abitanti della piccola repubblica adriatica sono circa 600mila.
Tra gli operatori di telefonia mobile, Promonte si conferma leader del mercato. Alle spalle delle societa' controllata dai norvegesi della Telenor, si piazza M-Tel - di proprieta' di Telekom Srbija. Terza T-Mobile- in mano alla Deutsche Telekom.